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中醫藥事業正在迎來(lái)新機遇 步入新發展時(shí)期
【中國制藥網 市場(chǎng)分(fēn)析】近日，我國首部爲傳統中醫藥振興而制定的(de)國家法律——《中華人(rén)民共和(hé)國中醫藥法》(下(xià)稱《中醫藥法》)正式出台，并将于2017年7月(yuè)1日開始施行。《中醫藥法》的(de)出台，給中醫藥行業在資格準入和(hé)管理(lǐ)規範方面進一步開了(le)口子，使得(de)中醫藥事業的(de)發展更加有法可(kě)依，中醫藥事業正在迎來(lái)新機遇并步入新的(de)發展時(shí)期。
《中醫藥法》的(de)落地，被解讀爲促進中醫事業健康發展的(de)有力法律援助和(hé)支撐。相關資料顯示，2008年十一屆全國人(rén)大(dà)常委會将該法列入立法規劃;2009年《中共中央出台國務院關于深化(huà)醫藥衛生體制改革的(de)意見》明(míng)确要求加快(kuài)中醫藥立法工作;2011年12月(yuè)，原衛生部向國務院報送了(le)《中醫藥法》草(cǎo)案(送審稿);2015年12月(yuè)，國務院将中醫藥法草(cǎo)案提請全國人(rén)大(dà)常委會審議(yì);2015年12月(yuè)和(hé)2016年8月(yuè)、12月(yuè)，全國人(rén)大(dà)常委會進行三次審議(yì)後通(tōng)過了(le)《中醫藥法》。
衆所周知，中醫藥被譽爲“打開中華文明(míng)寶庫的(de)鑰匙”，随著(zhe)近些年人(rén)們健康觀念的(de)轉變，醫學模式的(de)不斷創新，中醫藥在國内衛生和(hé)健康工作中逐漸發揮出更加重要的(de)作用(yòng)。但無論是觀念的(de)轉變還(hái)是需求的(de)增多(duō)，對(duì)中醫藥的(de)發展隻是助力，而《中醫藥法》的(de)最終施行，使得(de)從事中醫藥行業的(de)企業和(hé)從業人(rén)員(yuán)在生産經營和(hé)日常工作中更加有章(zhāng)可(kě)循，有法可(kě)依。
中醫藥發展有法可(kě)依
從國内中醫藥市場(chǎng)現狀而言，目前許多(duō)民間中醫從業人(rén)員(yuán)，雖具備一定的(de)臨床技術和(hé)實操經驗，但現行醫師資格考試的(de)考核方式往往存在不配套的(de)窘境，很多(duō)人(rén)無法取得(de)醫師資格。而現有的(de)醫師資格考試也(yě)往往難以評價真實水(shuǐ)平。
新出台的(de)《中醫藥法》中對(duì)此也(yě)有所提及，其中更是針對(duì)中醫的(de)師承、家傳等培養方式，開辟了(le)通(tōng)過實踐技能及效果考核即可(kě)獲得(de)中醫醫師資格的(de)新途徑，這(zhè)也(yě)被外界評爲“很接地氣”。
當然，無論是西醫還(hái)是中醫，醫療安全風險總是逃不開的(de)話(huà)題，《中醫藥法》在強化(huà)中醫藥服務監管方面也(yě)有安排。比如其中制定了(le)中醫診所備案管理(lǐ)的(de)具體辦法，并要求備案的(de)中醫診所不得(de)開展備案的(de)診療範圍以外的(de)醫療活動，以降低醫療安全風險。
業内普遍認爲，結合國内中醫藥産業發展的(de)大(dà)趨勢，新出台的(de)《中醫藥法》勢必會使中國的(de)中醫藥文化(huà)發展得(de)更好。行業内的(de)專家和(hé)學者更是對(duì)這(zhè)部千呼萬始始出來(lái)的(de)法律寄予厚望，認爲該法出台标志著(zhe)國内中醫藥領域擁有了(le)專門的(de)“保護使者”。
北(běi)京鼎臣管理(lǐ)咨詢有限責任公司創始人(rén)、總經理(lǐ)史立臣在接受記者采訪時(shí)表示，《中醫藥法》從開始討(tǎo)論到最終出台已經經曆了(le)七八年的(de)時(shí)間，該法出台對(duì)以往中醫藥行業中存在的(de)一些短闆勢必會帶來(lái)改善，但目前中醫藥行業中的(de)一些問題仍需重視。
首先是當前中醫從業人(rén)員(yuán)數量較少。很多(duō)中醫專業的(de)畢業生，往往難以找到鐘(zhōng)意又符合所學專業的(de)職業，甚至最後不得(de)不去做(zuò)藥品銷售。此外，現在很多(duō)三甲醫院中，單獨的(de)中醫科室往往都不存在了(le)，很多(duō)中醫院的(de)患者流量也(yě)不足。因此，要弘揚中醫文化(huà)，如何給那些中醫學院的(de)畢業生更多(duō)的(de)發展機會是重點工作之一。
其次是中醫的(de)診療模式在發生改變。實際上現在已經有“中醫西化(huà)”的(de)趨勢了(le)，有些中醫醫院對(duì)于患者就醫時(shí)，仍然先要求患者進行儀器檢查，而不是采取傳統的(de)“望聞問切”手段。
“當然，将‘望聞問切’作爲患者診療的(de)輔助手段，儀器檢查作爲更加精确的(de)手段無可(kě)厚非，但治療理(lǐ)念上還(hái)是需要重視的(de)。”史立臣說。
“中醫藥行業式微是有原因的(de)。”昆明(míng)理(lǐ)工大(dà)學公共管理(lǐ)學教授、管理(lǐ)與經濟學院博士生導師黎爾平在接受記者采訪時(shí)表示，中國自西醫引入國門後，民國時(shí)期就曾有人(rén)呼籲“廢除中醫”，後由于國家領導人(rén)對(duì)于中醫藥的(de)重視，才要求在各大(dà)醫院中設立中醫藥科，做(zuò)中西醫結合。上世紀70年代到80年代，在政策推動下(xià)，還(hái)曾要求各地級和(hé)縣級行政機構建立中醫院。而到了(le)90年代以後，尤其是2000年之後，由于市場(chǎng)化(huà)運作等因素，人(rén)們覺得(de)中醫藥的(de)療效和(hé)西醫相比略遜一籌，很多(duō)中醫院逐漸式微，亦有很多(duō)醫院逐漸向西醫轉向。
另外，反觀目前醫藥行業“以藥養醫”的(de)現象，在西醫中存在更廣泛一些，西醫的(de)檢查費占了(le)醫療費用(yòng)的(de)很大(dà)部分(fēn)。而中醫檢查相對(duì)較少，因此利潤也(yě)少，從醫院而言自然也(yě)不會在中醫方向上投入過多(duō)資源。
“但中醫式微并不是意味著(zhe)中醫沒有療效，而是一些政策還(hái)未落實，沒有專門的(de)法律法規作爲行業發展的(de)參考。”黎爾平表示。
機遇背後仍存挑戰
中醫藥作爲中華民族的(de)瑰寶，同樣也(yě)是各族人(rén)民在長(cháng)期生産生活和(hé)同疾病做(zuò)鬥争中逐步形成并不斷豐富發展的(de)醫學科學，尤其是在疾病的(de)康複和(hé)預防方面往往起到重要的(de)作用(yòng)。而在黨的(de)十八大(dà)以來(lái)，以習(xí)近平總書(shū)記爲核心的(de)黨中央也(yě)把發展中醫藥放到了(le)更加重要的(de)位置，并堅持把“中西醫并重”作爲新時(shí)期衛生與健康事業發展的(de)重要方針之一。
此前，《“健康中國2030”規劃綱要》的(de)發布和(hé)《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016-2030)》的(de)出台，更是凸顯出中醫藥事業正在迎來(lái)新機遇并将步入新的(de)發展時(shí)期，而此次《中醫藥法》出台，使得(de)中醫藥事業的(de)發展更加有法可(kě)依。
黎爾平在接受記者采訪時(shí)表示，此次《中醫藥法》中亮點不少。比如《中醫藥法》第三章(zhāng)“中藥保護與發展”章(zhāng)節中的(de)第三十條指出“生産符合國家規定條件的(de)來(lái)源于古代經典名方的(de)中藥複方制劑，在申請藥品批準文号時(shí)，可(kě)以僅提供非臨床安全性研究資料。具體管理(lǐ)辦法由國務院藥品監督管理(lǐ)部門會同中醫藥主管部門制定。”
黎爾平認爲，這(zhè)一規定是個(gè)很大(dà)的(de)突破，因爲以往新藥上市程序非常煩瑣，需要耗費巨額的(de)資金和(hé)多(duō)年的(de)臨床試驗才可(kě)以。而此次立法對(duì)于古籍上記載的(de)名方等，可(kě)以在相當程度上簡化(huà)新藥上市程序，爲中藥的(de)生産廠家節約了(le)時(shí)間和(hé)成本。
此外，《中醫藥法》第二章(zhāng)“中醫藥服務”第十五條中還(hái)提出，“以師承方式學習(xí)中醫或者經多(duō)年實踐，醫術确有專長(cháng)的(de)人(rén)員(yuán)，由至少兩名中醫醫師推薦，經省、自治區(qū)、直轄市人(rén)民政府中醫藥主管部門組織實踐技能和(hé)效果考核合格後，即可(kě)取得(de)中醫醫師資格”。這(zhè)一規定使得(de)很多(duō)中醫院畢業的(de)學生或者在鄉村(cūn)等基層地區(qū)從事中醫藥工作的(de)從業人(rén)員(yuán)能夠更快(kuài)捷地獲得(de)行醫執照(zhào)。
“當然也(yě)可(kě)能有人(rén)會反對(duì)，認爲這(zhè)會導緻江湖醫生和(hé)遊醫的(de)出現，但我認爲這(zhè)并不需要擔心。”黎爾平說道，隻要新法的(de)規定得(de)以切實貫徹實施，同時(shí)醫藥行政管理(lǐ)部門加大(dà)監督和(hé)查出力度，有限地開放醫師資格注冊，不會導緻負面影(yǐng)響。
不過，在肯定《中醫藥法》積極作用(yòng)的(de)同時(shí)，黎爾平也(yě)指出了(le)一些尚待解決的(de)問題。
“現在有了(le)《中醫藥法》這(zhè)一部重要法律，但具體的(de)配套政策更加重要。”黎爾平在接受記者采訪時(shí)表示，《中醫藥法》的(de)落地是中醫藥法治化(huà)的(de)一種表現，但在實際執行上，各個(gè)部門的(de)執行細則和(hé)執行力度更爲重要，亦需要多(duō)方面共同參與。
“國務院、衛生部、發改委等部門應出台相應文件，将《中醫藥法》細分(fēn)下(xià)去。各個(gè)地方也(yě)應考慮出台政策如何使得(de)法律落到實處，從而推動中醫藥行業發展。”黎爾平表示，比如中成藥的(de)生産、銷售等必須要通(tōng)過政策的(de)推動，又比如藥品生産企業如何獲得(de)貸款優惠等相關政策扶持。隻有這(zhè)些政策做(zuò)好進一步細化(huà)，才能使中醫藥市場(chǎng)形成規模。
此外，還(hái)應考慮進一步擴大(dà)中醫藥産品的(de)品種，如将一些中成藥從原來(lái)醫院常用(yòng)藥範圍之外加入到藥品目錄中，否則從利潤角度而言，中醫藥的(de)生産廠家沒有市場(chǎng)，就沒有發展的(de)動力，這(zhè)将難以促進中醫藥産業的(de)發展。
黎爾平還(hái)建議(yì)，從養老角度和(hé)中醫藥發展角度出發，應考慮将中醫藥養老項目納入到醫保之中。國内養老産業是一個(gè)很有前景的(de)産業，而中醫藥和(hé)養老市場(chǎng)非常契合，像按摩、推拿等一些中醫項目不僅效果好，同時(shí)也(yě)較容易被老年人(rén)接受。
“如果勇于突破這(zhè)道‘口子’，将中醫養老納入醫保中，或許将成爲很多(duō)老年人(rén)的(de)新選擇，這(zhè)對(duì)于養老産業和(hé)弘揚中醫藥事業都将帶來(lái)幫助。”黎爾平告訴記者。
中醫藥的(de)春天來(lái)了(le)
相關數據顯示，在過去的(de)20年中，中醫藥的(de)産值已增長(cháng)30倍，占整個(gè)生物(wù)醫藥産業的(de)三分(fēn)之一。《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016-2030)》指出，2014年中醫類醫院總診療人(rén)次5.31億，中藥生産企業達到3813家，中藥工業總産值7302億元。中醫藥已經傳播到183個(gè)國家和(hé)地區(qū)。
這(zhè)意味著(zhe)，随著(zhe)社會經濟的(de)不斷發展和(hé)人(rén)們生活水(shuǐ)平的(de)不斷提高(gāo)，中醫藥受到了(le)越來(lái)越多(duō)的(de)關注，并從以往的(de)治病功能，逐步向健康養生和(hé)疾病預防等多(duō)方面發展。
同時(shí)，中醫藥市場(chǎng)和(hé)産業也(yě)在逐步擴大(dà)。業内人(rén)士預計，“中醫藥乃至大(dà)健康行業2020年産業規模将達到10萬億，行業‘黃(huáng)金十年’已經到來(lái)”。
“《中醫藥法》出台之後，中醫藥行業環境将有所改善，中醫藥行業的(de)發展方向也(yě)将更加清晰。”史立臣在接受記者采訪時(shí)表示，雖然現在中醫藥地位相對(duì)較低，但如果在《中醫藥法》下(xià)，政府層面能夠在疾病康複、術後康複等一些領域将中醫藥引入，同時(shí)引入一些經典的(de)名方，使中醫藥在爲醫院帶來(lái)業績的(de)同時(shí)，也(yě)能給自身帶來(lái)更好的(de)發展。
史立臣同時(shí)指出，法律健全後，中醫藥行業中仍有幾大(dà)問題，需要監管層和(hé)行業從業者共同面對(duì)。
第一是标準的(de)建立。以往一些中成藥的(de)生産标準不夠清晰，以傳統中藥人(rén)參爲例，1年的(de)人(rén)參基本沒有什(shén)麽藥用(yòng)價值，但有些地方會把其稱爲“鮮參”，而從中醫角度來(lái)看，人(rén)參3-5年以上才有藥用(yòng)價值。另外，現在很多(duō)藥材是通(tōng)過人(rén)工種植方式短期内就收獲的(de)，具體藥性有多(duō)大(dà)，也(yě)需要國家出台一些标準來(lái)進行确立。
第二是老中醫的(de)醫療、診療技術傳承問題。中醫的(de)傳承很重要，但中醫之間存在很多(duō)派系，可(kě)能相互之間并不認可(kě)，而這(zhè)些需要傳承的(de)知識如何整理(lǐ)，如何把其中一些能夠标準化(huà)處理(lǐ)的(de)理(lǐ)論進行标準化(huà)處理(lǐ)後形成文字保留下(xià)來(lái)，這(zhè)也(yě)是一個(gè)難題。
第三則是中醫的(de)發展方向需要進一步被指明(míng)。畢竟僅從治療角度而言，西醫更迅速，如果以治病爲中醫未來(lái)的(de)發展方向，很難占到便宜。在這(zhè)一點上，或可(kě)思考疾病預防、養生、養老等角度進行發力。
“《中醫藥法》僅僅是個(gè)法律框架，而中醫藥行業環境的(de)改善，更多(duō)的(de)還(hái)是取決于相關法律法規的(de)落實以及産業内部的(de)創新和(hé)調整。”史立臣補充道，現在中醫藥地位明(míng)确了(le)，而推動中醫藥産業的(de)壯大(dà)還(hái)需明(míng)确發展方向，以及具體落實過程中細則的(de)支撐等等。
“我認爲行業前景還(hái)是比較好的(de)。”黎爾平在接受記者采訪時(shí)說道，中醫藥行業在堅持做(zuò)好中國自信、文化(huà)自信、中國模式、中國道路的(de)同時(shí)，也(yě)不要過于膨脹，尤其是在當下(xià)行業非常熱(rè)的(de)時(shí)候，一旦口子放開，可(kě)能大(dà)量的(de)中成藥會出現，不免會存在魚目混珠的(de)情況。
黎爾平表示，目前階段中醫行業的(de)診所多(duō)是單個(gè)診所，随著(zhe)《中醫藥法》和(hé)一系列政策的(de)引導，中醫藥行業的(de)從業人(rén)員(yuán)将會增多(duō)，而診所數量也(yě)會增多(duō)。但與西醫醫院通(tōng)過自身不同的(de)長(cháng)項吸引患者不同，很多(duō)中醫是以診所形式存在，往往診所間會形成競争，如何引導良性競争也(yě)需要主管部門關注并協調。
與此同時(shí)，在行醫執照(zhào)方面，由于《中醫藥法》規定，兩個(gè)中醫醫師推薦再加上一定的(de)考評就可(kě)以獲得(de)行醫執照(zhào)，因此考試的(de)難易程度也(yě)需要做(zuò)好把握。另外，不能僅僅局限于擇優錄取，要根據具體的(de)情況比如具體到每個(gè)地區(qū)需要配置的(de)中醫人(rén)數、每年的(de)增長(cháng)量、退休醫生的(de)多(duō)少等等綜合因素來(lái)最終決定。
(來(lái)源：《法人(rén)》 作者：肖嶽 原标題：中醫藥産業或迎爆發期) 
《中醫藥法》的(de)落地，被解讀爲促進中醫事業健康發展的(de)有力法律援助和(hé)支撐。相關資料顯示，2008年十一屆全國人(rén)大(dà)常委會将該法列入立法規劃;2009年《中共中央出台國務院關于深化(huà)醫藥衛生體制改革的(de)意見》明(míng)确要求加快(kuài)中醫藥立法工作;2011年12月(yuè)，原衛生部向國務院報送了(le)《中醫藥法》草(cǎo)案(送審稿);2015年12月(yuè)，國務院将中醫藥法草(cǎo)案提請全國人(rén)大(dà)常委會審議(yì);2015年12月(yuè)和(hé)2016年8月(yuè)、12月(yuè)，全國人(rén)大(dà)常委會進行三次審議(yì)後通(tōng)過了(le)《中醫藥法》。
衆所周知，中醫藥被譽爲“打開中華文明(míng)寶庫的(de)鑰匙”，随著(zhe)近些年人(rén)們健康觀念的(de)轉變，醫學模式的(de)不斷創新，中醫藥在國内衛生和(hé)健康工作中逐漸發揮出更加重要的(de)作用(yòng)。但無論是觀念的(de)轉變還(hái)是需求的(de)增多(duō)，對(duì)中醫藥的(de)發展隻是助力，而《中醫藥法》的(de)最終施行，使得(de)從事中醫藥行業的(de)企業和(hé)從業人(rén)員(yuán)在生産經營和(hé)日常工作中更加有章(zhāng)可(kě)循，有法可(kě)依。
中醫藥發展有法可(kě)依
從國内中醫藥市場(chǎng)現狀而言，目前許多(duō)民間中醫從業人(rén)員(yuán)，雖具備一定的(de)臨床技術和(hé)實操經驗，但現行醫師資格考試的(de)考核方式往往存在不配套的(de)窘境，很多(duō)人(rén)無法取得(de)醫師資格。而現有的(de)醫師資格考試也(yě)往往難以評價真實水(shuǐ)平。
新出台的(de)《中醫藥法》中對(duì)此也(yě)有所提及，其中更是針對(duì)中醫的(de)師承、家傳等培養方式，開辟了(le)通(tōng)過實踐技能及效果考核即可(kě)獲得(de)中醫醫師資格的(de)新途徑，這(zhè)也(yě)被外界評爲“很接地氣”。
當然，無論是西醫還(hái)是中醫，醫療安全風險總是逃不開的(de)話(huà)題，《中醫藥法》在強化(huà)中醫藥服務監管方面也(yě)有安排。比如其中制定了(le)中醫診所備案管理(lǐ)的(de)具體辦法，并要求備案的(de)中醫診所不得(de)開展備案的(de)診療範圍以外的(de)醫療活動，以降低醫療安全風險。
業内普遍認爲，結合國内中醫藥産業發展的(de)大(dà)趨勢，新出台的(de)《中醫藥法》勢必會使中國的(de)中醫藥文化(huà)發展得(de)更好。行業内的(de)專家和(hé)學者更是對(duì)這(zhè)部千呼萬始始出來(lái)的(de)法律寄予厚望，認爲該法出台标志著(zhe)國内中醫藥領域擁有了(le)專門的(de)“保護使者”。
北(běi)京鼎臣管理(lǐ)咨詢有限責任公司創始人(rén)、總經理(lǐ)史立臣在接受記者采訪時(shí)表示，《中醫藥法》從開始討(tǎo)論到最終出台已經經曆了(le)七八年的(de)時(shí)間，該法出台對(duì)以往中醫藥行業中存在的(de)一些短闆勢必會帶來(lái)改善，但目前中醫藥行業中的(de)一些問題仍需重視。
首先是當前中醫從業人(rén)員(yuán)數量較少。很多(duō)中醫專業的(de)畢業生，往往難以找到鐘(zhōng)意又符合所學專業的(de)職業，甚至最後不得(de)不去做(zuò)藥品銷售。此外，現在很多(duō)三甲醫院中，單獨的(de)中醫科室往往都不存在了(le)，很多(duō)中醫院的(de)患者流量也(yě)不足。因此，要弘揚中醫文化(huà)，如何給那些中醫學院的(de)畢業生更多(duō)的(de)發展機會是重點工作之一。
其次是中醫的(de)診療模式在發生改變。實際上現在已經有“中醫西化(huà)”的(de)趨勢了(le)，有些中醫醫院對(duì)于患者就醫時(shí)，仍然先要求患者進行儀器檢查，而不是采取傳統的(de)“望聞問切”手段。
“當然，将‘望聞問切’作爲患者診療的(de)輔助手段，儀器檢查作爲更加精确的(de)手段無可(kě)厚非，但治療理(lǐ)念上還(hái)是需要重視的(de)。”史立臣說。
“中醫藥行業式微是有原因的(de)。”昆明(míng)理(lǐ)工大(dà)學公共管理(lǐ)學教授、管理(lǐ)與經濟學院博士生導師黎爾平在接受記者采訪時(shí)表示，中國自西醫引入國門後，民國時(shí)期就曾有人(rén)呼籲“廢除中醫”，後由于國家領導人(rén)對(duì)于中醫藥的(de)重視，才要求在各大(dà)醫院中設立中醫藥科，做(zuò)中西醫結合。上世紀70年代到80年代，在政策推動下(xià)，還(hái)曾要求各地級和(hé)縣級行政機構建立中醫院。而到了(le)90年代以後，尤其是2000年之後，由于市場(chǎng)化(huà)運作等因素，人(rén)們覺得(de)中醫藥的(de)療效和(hé)西醫相比略遜一籌，很多(duō)中醫院逐漸式微，亦有很多(duō)醫院逐漸向西醫轉向。
另外，反觀目前醫藥行業“以藥養醫”的(de)現象，在西醫中存在更廣泛一些，西醫的(de)檢查費占了(le)醫療費用(yòng)的(de)很大(dà)部分(fēn)。而中醫檢查相對(duì)較少，因此利潤也(yě)少，從醫院而言自然也(yě)不會在中醫方向上投入過多(duō)資源。
“但中醫式微并不是意味著(zhe)中醫沒有療效，而是一些政策還(hái)未落實，沒有專門的(de)法律法規作爲行業發展的(de)參考。”黎爾平表示。
機遇背後仍存挑戰
中醫藥作爲中華民族的(de)瑰寶，同樣也(yě)是各族人(rén)民在長(cháng)期生産生活和(hé)同疾病做(zuò)鬥争中逐步形成并不斷豐富發展的(de)醫學科學，尤其是在疾病的(de)康複和(hé)預防方面往往起到重要的(de)作用(yòng)。而在黨的(de)十八大(dà)以來(lái)，以習(xí)近平總書(shū)記爲核心的(de)黨中央也(yě)把發展中醫藥放到了(le)更加重要的(de)位置，并堅持把“中西醫并重”作爲新時(shí)期衛生與健康事業發展的(de)重要方針之一。
此前，《“健康中國2030”規劃綱要》的(de)發布和(hé)《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016-2030)》的(de)出台，更是凸顯出中醫藥事業正在迎來(lái)新機遇并将步入新的(de)發展時(shí)期，而此次《中醫藥法》出台，使得(de)中醫藥事業的(de)發展更加有法可(kě)依。
黎爾平在接受記者采訪時(shí)表示，此次《中醫藥法》中亮點不少。比如《中醫藥法》第三章(zhāng)“中藥保護與發展”章(zhāng)節中的(de)第三十條指出“生産符合國家規定條件的(de)來(lái)源于古代經典名方的(de)中藥複方制劑，在申請藥品批準文号時(shí)，可(kě)以僅提供非臨床安全性研究資料。具體管理(lǐ)辦法由國務院藥品監督管理(lǐ)部門會同中醫藥主管部門制定。”
黎爾平認爲，這(zhè)一規定是個(gè)很大(dà)的(de)突破，因爲以往新藥上市程序非常煩瑣，需要耗費巨額的(de)資金和(hé)多(duō)年的(de)臨床試驗才可(kě)以。而此次立法對(duì)于古籍上記載的(de)名方等，可(kě)以在相當程度上簡化(huà)新藥上市程序，爲中藥的(de)生産廠家節約了(le)時(shí)間和(hé)成本。
此外，《中醫藥法》第二章(zhāng)“中醫藥服務”第十五條中還(hái)提出，“以師承方式學習(xí)中醫或者經多(duō)年實踐，醫術确有專長(cháng)的(de)人(rén)員(yuán)，由至少兩名中醫醫師推薦，經省、自治區(qū)、直轄市人(rén)民政府中醫藥主管部門組織實踐技能和(hé)效果考核合格後，即可(kě)取得(de)中醫醫師資格”。這(zhè)一規定使得(de)很多(duō)中醫院畢業的(de)學生或者在鄉村(cūn)等基層地區(qū)從事中醫藥工作的(de)從業人(rén)員(yuán)能夠更快(kuài)捷地獲得(de)行醫執照(zhào)。
“當然也(yě)可(kě)能有人(rén)會反對(duì)，認爲這(zhè)會導緻江湖醫生和(hé)遊醫的(de)出現，但我認爲這(zhè)并不需要擔心。”黎爾平說道，隻要新法的(de)規定得(de)以切實貫徹實施，同時(shí)醫藥行政管理(lǐ)部門加大(dà)監督和(hé)查出力度，有限地開放醫師資格注冊，不會導緻負面影(yǐng)響。
不過，在肯定《中醫藥法》積極作用(yòng)的(de)同時(shí)，黎爾平也(yě)指出了(le)一些尚待解決的(de)問題。
“現在有了(le)《中醫藥法》這(zhè)一部重要法律，但具體的(de)配套政策更加重要。”黎爾平在接受記者采訪時(shí)表示，《中醫藥法》的(de)落地是中醫藥法治化(huà)的(de)一種表現，但在實際執行上，各個(gè)部門的(de)執行細則和(hé)執行力度更爲重要，亦需要多(duō)方面共同參與。
“國務院、衛生部、發改委等部門應出台相應文件，将《中醫藥法》細分(fēn)下(xià)去。各個(gè)地方也(yě)應考慮出台政策如何使得(de)法律落到實處，從而推動中醫藥行業發展。”黎爾平表示，比如中成藥的(de)生産、銷售等必須要通(tōng)過政策的(de)推動，又比如藥品生産企業如何獲得(de)貸款優惠等相關政策扶持。隻有這(zhè)些政策做(zuò)好進一步細化(huà)，才能使中醫藥市場(chǎng)形成規模。
此外，還(hái)應考慮進一步擴大(dà)中醫藥産品的(de)品種，如将一些中成藥從原來(lái)醫院常用(yòng)藥範圍之外加入到藥品目錄中，否則從利潤角度而言，中醫藥的(de)生産廠家沒有市場(chǎng)，就沒有發展的(de)動力，這(zhè)将難以促進中醫藥産業的(de)發展。
黎爾平還(hái)建議(yì)，從養老角度和(hé)中醫藥發展角度出發，應考慮将中醫藥養老項目納入到醫保之中。國内養老産業是一個(gè)很有前景的(de)産業，而中醫藥和(hé)養老市場(chǎng)非常契合，像按摩、推拿等一些中醫項目不僅效果好，同時(shí)也(yě)較容易被老年人(rén)接受。
“如果勇于突破這(zhè)道‘口子’，将中醫養老納入醫保中，或許将成爲很多(duō)老年人(rén)的(de)新選擇，這(zhè)對(duì)于養老産業和(hé)弘揚中醫藥事業都将帶來(lái)幫助。”黎爾平告訴記者。
中醫藥的(de)春天來(lái)了(le)
相關數據顯示，在過去的(de)20年中，中醫藥的(de)産值已增長(cháng)30倍，占整個(gè)生物(wù)醫藥産業的(de)三分(fēn)之一。《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016-2030)》指出，2014年中醫類醫院總診療人(rén)次5.31億，中藥生産企業達到3813家，中藥工業總産值7302億元。中醫藥已經傳播到183個(gè)國家和(hé)地區(qū)。
這(zhè)意味著(zhe)，随著(zhe)社會經濟的(de)不斷發展和(hé)人(rén)們生活水(shuǐ)平的(de)不斷提高(gāo)，中醫藥受到了(le)越來(lái)越多(duō)的(de)關注，并從以往的(de)治病功能，逐步向健康養生和(hé)疾病預防等多(duō)方面發展。
同時(shí)，中醫藥市場(chǎng)和(hé)産業也(yě)在逐步擴大(dà)。業内人(rén)士預計，“中醫藥乃至大(dà)健康行業2020年産業規模将達到10萬億，行業‘黃(huáng)金十年’已經到來(lái)”。
“《中醫藥法》出台之後，中醫藥行業環境将有所改善，中醫藥行業的(de)發展方向也(yě)将更加清晰。”史立臣在接受記者采訪時(shí)表示，雖然現在中醫藥地位相對(duì)較低，但如果在《中醫藥法》下(xià)，政府層面能夠在疾病康複、術後康複等一些領域将中醫藥引入，同時(shí)引入一些經典的(de)名方，使中醫藥在爲醫院帶來(lái)業績的(de)同時(shí)，也(yě)能給自身帶來(lái)更好的(de)發展。
史立臣同時(shí)指出，法律健全後，中醫藥行業中仍有幾大(dà)問題，需要監管層和(hé)行業從業者共同面對(duì)。
第一是标準的(de)建立。以往一些中成藥的(de)生産标準不夠清晰，以傳統中藥人(rén)參爲例，1年的(de)人(rén)參基本沒有什(shén)麽藥用(yòng)價值，但有些地方會把其稱爲“鮮參”，而從中醫角度來(lái)看，人(rén)參3-5年以上才有藥用(yòng)價值。另外，現在很多(duō)藥材是通(tōng)過人(rén)工種植方式短期内就收獲的(de)，具體藥性有多(duō)大(dà)，也(yě)需要國家出台一些标準來(lái)進行确立。
第二是老中醫的(de)醫療、診療技術傳承問題。中醫的(de)傳承很重要，但中醫之間存在很多(duō)派系，可(kě)能相互之間并不認可(kě)，而這(zhè)些需要傳承的(de)知識如何整理(lǐ)，如何把其中一些能夠标準化(huà)處理(lǐ)的(de)理(lǐ)論進行标準化(huà)處理(lǐ)後形成文字保留下(xià)來(lái)，這(zhè)也(yě)是一個(gè)難題。
第三則是中醫的(de)發展方向需要進一步被指明(míng)。畢竟僅從治療角度而言，西醫更迅速，如果以治病爲中醫未來(lái)的(de)發展方向，很難占到便宜。在這(zhè)一點上，或可(kě)思考疾病預防、養生、養老等角度進行發力。
“《中醫藥法》僅僅是個(gè)法律框架，而中醫藥行業環境的(de)改善，更多(duō)的(de)還(hái)是取決于相關法律法規的(de)落實以及産業内部的(de)創新和(hé)調整。”史立臣補充道，現在中醫藥地位明(míng)确了(le)，而推動中醫藥産業的(de)壯大(dà)還(hái)需明(míng)确發展方向，以及具體落實過程中細則的(de)支撐等等。
“我認爲行業前景還(hái)是比較好的(de)。”黎爾平在接受記者采訪時(shí)說道，中醫藥行業在堅持做(zuò)好中國自信、文化(huà)自信、中國模式、中國道路的(de)同時(shí)，也(yě)不要過于膨脹，尤其是在當下(xià)行業非常熱(rè)的(de)時(shí)候，一旦口子放開，可(kě)能大(dà)量的(de)中成藥會出現，不免會存在魚目混珠的(de)情況。
黎爾平表示，目前階段中醫行業的(de)診所多(duō)是單個(gè)診所，随著(zhe)《中醫藥法》和(hé)一系列政策的(de)引導，中醫藥行業的(de)從業人(rén)員(yuán)将會增多(duō)，而診所數量也(yě)會增多(duō)。但與西醫醫院通(tōng)過自身不同的(de)長(cháng)項吸引患者不同，很多(duō)中醫是以診所形式存在，往往診所間會形成競争，如何引導良性競争也(yě)需要主管部門關注并協調。
與此同時(shí)，在行醫執照(zhào)方面，由于《中醫藥法》規定，兩個(gè)中醫醫師推薦再加上一定的(de)考評就可(kě)以獲得(de)行醫執照(zhào)，因此考試的(de)難易程度也(yě)需要做(zuò)好把握。另外，不能僅僅局限于擇優錄取，要根據具體的(de)情況比如具體到每個(gè)地區(qū)需要配置的(de)中醫人(rén)數、每年的(de)增長(cháng)量、退休醫生的(de)多(duō)少等等綜合因素來(lái)最終決定。
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